歯周病をひきおこしたり悪化させる原因にもなっています

歯周病歯槽膿漏とも、呼ばれている歯肉の病気で,成人のほとんどは歯周病にかかっているといっても過言ではありません。歯を失う原因はムシ歯よりも多いと言われ,知らないうちに歯ぐきの骨がなくなる病気です。

 歯科材料

磨き残しなどによる歯垢プラーク)の中には歯周病菌が増殖、歯を支える土台である歯周組織や骨を破壊し、歯を失ってしまうのです。おもな原因は歯垢プラーク)ですが、糖尿病などの全身の病気やタバコを吸うなどの生活習慣 が、歯周病をひきおこしたり悪化させる原因にもなっています。

 

歯周病の治療法

歯周病予防、治療で基本となるのが『プラークコントロール』です。プラークコントロールとは歯周病の原因である『歯垢プラーク)』の増殖を抑えることを目的とした予防、治療法です。正しい歯磨きの仕方や歯科医院でのケアで、プラークコントロールをする事が歯周病予防、治療の基本となります。

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歯周病は虫歯と違いほとんど痛みがなく、気づかないうちに進行します。ほっておくと症状はどんどん進行しやがて歯が抜けてしまいます。 自然に治るということはありませんが、早期の発見と正しい治療である程度の進行を止めることが可能なのです。

 

ブラッシング

毎日のブラッシングで歯垢をとり除くことが歯肉炎や歯周炎の治療の第一歩になります。正しいブラッシングでないと症状が改善するどころかかえって知覚過敏がでることがあります。正しいブラッシング方法を身につけることが大切です。

 ハンドピース

スケーリング&ルートプレーニング

上記にもあるように、歯周病の原因であるプラークは、普段の歯みがきでも除去することはできますが、間違った歯磨きをしていたり、深くなった歯周ポケットに溜まったプラーク・歯石は、歯磨きで取り除くことが難しくなります。スケーリング&ルートプレーニングは、取り除きにくいプラーク・歯石を歯科医で除去してもらい、プラーク・歯石の付着しづらい歯に治療する方法です。取り除けていないプラーク・歯石を歯科医で除去することにより炎症が収まり、歯周ポケットの深さも浅くなるので歯周病の進行を抑え、症状の改善が期待できます。

 

しかしプラークは食事をすれば歯や歯の周りに付着していきます。スケーリング&ルートプレーニングをした後でも毎日の歯磨きをしっかり行い、除去していきましょう。歯周病治療は歯科医にまかせっきりにするのではなく、ご自身でも積極的に治療に参加することがとても大切なのです。

歯周病は予防とメンテナンスが大事です

歯周病は、細菌の感染によって引き起こされる炎症性の疾患です。歯みがきがうまくできていないと、歯と歯茎の隙間に細菌が溜まってプラークとなります。これが炎症の引き金となるのです。このことから歯周病の主な原因はプラークといえます。したがって、正しいブラッシングによってこのプラークをなるべく形成させないことが重要です。

 ハンドピース

当院では歯科衛生士の有資格者が、正しい歯みがきの仕方や生活習慣のアドバイスを行っています。また、健康な歯・歯肉の保持のための専門的なクリーニングも大切です。

歯周病の恐ろしい点は、初期には痛みをあまり感じないため症状がどんどん進んでしまうこと、そして再発の可能性が高いということです。歯周病の発生・進行・再発を防ぐためにも、定期的な検診やメンテナンスに来ていただくのが理想的であるといえます。

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歯肉炎
歯と歯肉の間や歯と歯の間にプラークが溜まることによって、歯肉が炎症を起こして赤く腫れあがります。また、歯を磨くと出血がみられます。歯周ポケット(歯の歯茎の溝)は炎症により緩くなり、引き締まりがなくなります。

この段階では、歯を支えている骨への細菌の侵入はありません。プラークコントロールで歯肉が引き締まり、元に戻ります。

 

歯周病初期
細菌は緩くなったポケットから進入し、歯の汚れ(プラーク)に入り込みます。そして、時間をかけて固まり、歯石になります。歯石は細菌の住処になると同時に、炎症を起こす有害なものです。

この段階になりますと、ご自身のブラッシングだけでは元に戻りません。専門の器具を使って歯科医院でしっかりと取り除く必要があります。

 

歯周病中期
歯周ポケット内の奥まで炎症が広がると、歯を支えている歯槽骨や歯根の周りの歯根膜に炎症が起き、口臭も強くなります。歯肉が剥がれて歯周ポケットが深くなると、歯根膜炎を起こし、噛んだときに違和感や痛みを伴うこともあります。骨に炎症が起きると、骨が徐々に溶かされていき、歯を支える骨が少なくなったり、炎症が強いときは歯が揺れることもあります。

この段階では、スケーリングで治っても、歯肉が下がり、歯根が表に現れている状態です。それでも完治できない場合は、歯周外科手術が必要になることもあります。

 

歯周病後期
歯の揺れがさらに大きくなると炎症が強くなり、骨を溶かします。また、歯根膜の炎症も強くなり痛みが伴います。特に炎症が強いときは膿が出ることもあります。

この段階では、治療が難しく、残念ながら抜歯となる可能性もあります。

歯周病は治療しても元には戻らない

歯ぐきの病気である歯周病は、歯肉が炎症を起こして腫れる歯肉炎と、歯肉の下の歯を支える組織まで破壊されている歯周病との二つに分かれます。歯を支える主な組織は、歯を取り囲む骨(歯槽骨)と、その骨と歯をハンモックのようにつなぐ線維組織から成り立っていますが、歯肉の炎症とちがって、この歯を支える組織は、いったん炎症を起こして破壊されると、元通りの形には戻りません。

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歯肉だけの炎症なら、その部分をいつもより時間をかけてていねいに、血がにじんでくる部分を注意して磨いていれば、一週間程度で血は出なくなり、歯肉の炎症も治まってきます。これで歯周病が治ったかどうかはわかりませんが、しかし初期の歯肉炎であれば、これで治ります。歯肉炎は治って元通りなりますが、歯周病は進行を止めることができるだけで、すっかり元通りに治ることはなく定期的な歯科医院でのメンテナンスが必要です。

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歯周基本治療は症状の程度に関係なく治療開始時に実施する基本的な治療です。
歯肉炎や軽度の歯周炎の場合は炎症を抑えたり進行を止める治療として、症状の進行した重度の歯周病の場合は症状の緩和や応急処置を目的としておこないます。

 

TBI(歯磨きの説明)

歯科医院で口腔内をどんなに衛生的にしても、ご自宅でのケアが疎かでは歯周治療の効果は望めません。TBIでは実際に患者様に歯磨きをしていただき、磨き残しなどを調べます。その後、適切な歯磨き方法や歯磨きの欠点を説明します。

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スケーリング(歯石除去)

歯石はプラーク歯垢)が石灰化したものです。歯に強固に付着しているため、歯磨きでは落とすことができません。スケーリングは専用の器具や機器を用いて歯石をきれいに除去する治療です。歯周病の治療としてだけではなく、健康な状態を維持するためにも定期検診時におこなうことが大切です。

 

ルートプレーニング(歯根面クリーニング)

スケーリングの後、歯根表面に付着した歯周病菌に侵されたセメント質や象牙質を除去しきれいにする治療です。同時に、バイオフィルムの再付着を防ぐために歯根面を滑らか(滑沢)な状態にします。

あなたの「歯」のむし歯・歯周病危険度をチェック

歯周病とは虫歯のように歯そのものに起こる病気ではなく、その周りで支える歯ぐきや骨に起こる病気で、歯を失ってしまう1番の原因とされています。歯の周りに付く汚れである歯垢(プラーク)の中にいる細菌が、歯と歯ぐきの境い目(歯周ポケット)から侵入し、毒素を出して歯ぐきに炎症を引き起こし、さらには歯を支える骨(歯槽骨)を溶かしてグラグラにさせてしまいます。
口腔内カメラ
虫歯とは異なり、初期~中期の段階ではほとんど自覚症状がないため、気付かないうちに進行し、歯ぐきの腫れや出血、歯の動揺などを起こした後、ついには自然に抜け落ちてしまうくらい重症になることもあります。

 

1度進行してしまった場合は治療により進行を止めることはできますが、高血圧症や糖尿病のように元の状態に戻すことはできないので、専門的な検査による早期発見・早期治療が重要になりますし、その後の適切なセルフケアや定期的な検診を受けていくことによって進行の予防をしていくことがとても大切になります。

 

あなたの「歯」のむし歯・歯周病危険度をチェック

8020運動」ってご存知ですか?そう、80歳になったとき、自分の歯を20本以上残そう!という運動です。

 

でも、ある調査によると、約75%の人が、80歳になったときに自分の歯を20本残せるかと言われれば、自信がないとか。歯を失う原因は、むし歯だけではありません。しっかり歯磨きをしていた人でも、50歳くらいから急にごそっと歯が抜けてしまう、歯周病という恐い病気にかかることがあります。そこで、「歯」の危険度をチェック!

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歯周病の検査

検査器具やレントゲンで、歯周病の進行度合いを調べます。

 

治療計画の説明

歯周病がどんな状態なのかをご説明し、治療計画をご案内します。

 

歯石やプラーク歯垢)を取り除く

歯周病の原因となる歯石やプラーク歯垢)を、専門の器具を使って取り除きます。

 

歯磨き方法のレクチャー

効率の良い歯磨きの方法をお教えします。

歯周病は、歯周組織が歯垢に含まれている『歯周病菌(細菌)』に感染し、引き起こされる炎症性疾患です

歯と歯肉の境目(歯肉溝)の清掃が行き届かないでいると、そこに多くの細菌が停滞し(歯垢の蓄積)歯肉の辺縁が「炎症」を帯びて赤くなったり、腫れたりします。

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歯周病と同じ意味で「歯槽膿漏(しそうのうろう)」という言葉もありますが、歯槽膿漏は字のごとく、「歯周組織から膿(うみ)が出る」症状のことなので、厳密にいえば歯槽膿漏歯周病の一症状のことなのですが、最近では「歯槽膿漏歯周病」として、歯槽膿漏という言葉はあまり使われなくなり、歯槽膿漏を含めて歯周病という言葉を使う事が多くなっています。

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歯肉炎

歯肉に炎症が起き、それに伴い痛みも出てきます。この段階では、歯槽骨には症状は出ていません。 磨き残しのプラークに唾液中のカルシウムが取り込まれ歯石ができます。

 

初期の歯周病

これがいわゆる歯周炎です。歯周ポケットは、4~5mmほどになり、ポケット内にプラークや歯石がたまり炎症がより強くなります。歯肉の色が赤みを帯びてきます。歯を支える歯槽骨も吸収し始めます。

 

中期の歯周病

歯肉下の支持組織、歯槽骨の一部まで炎症が広がります。 それにより歯周ポケットでき、ポケット内にプラークや歯石がたまり炎症がより強くなります。歯を支えている場所に炎症が起きるので、歯を指で押すとぐらぐらしたり、痛むようになります。

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末期の歯周病

歯を支えている歯槽骨がほとんどなくなり、歯肉の喪失、歯根の露出等がおきてきます。歯のぐらつきや、痛みは著しく、歯が抜けてしまう恐れがあります。

 

歯周病は進行が比較的遅く、気づいたときには手遅れになることも少なくありません。 また、歯周病は一度進行すると、治療を行っても元の健康な状態には戻りません。歯周病治療は予防が第一です。 

歯周病は、適切な治療を行わず放置してしまうと、やがて歯を失う病気です

歯周病は、細菌により感染症で、日本人の80%が罹患しているともいわれている国民病です。最近は、テレビ番組などでも歯周病の重大さが周知されるようになりました。歯周病が歯ぐきと歯の間の歯周ポケットで繁殖すると、歯ぐきの状態が悪くなったり、歯を支えている歯槽骨という骨を溶かしたりしてしまいます。進行していくと、歯ぐきが下がって、歯がグラグラしてきて、最終的には抜けてしまいます。歯周病は進行との戦いです。進行を遅くすることで、歯周病により歯を失うリスクは減らせます。

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ご自宅でのケア

歯周病治療でもっとも大切なのが、ご自宅での歯のケアです。歯磨きの方法をしっかりとアドバイスして、ケアに励んでいただきたいと思います。歯磨きは磨いているつもりでも磨けない部分があるものです。「磨いているのと、磨けているのとか違う」とよくいわれていることです。歯磨きができていない方には、しっかりとご指導し、食生活や喫煙などについてもアドバイスさせていただきます。自宅のケアで、歯周病が良くなるというケースもあります。ぜひ、根気よくケアを続けてください。

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歯周病の検査

歯周ポケットの深さ、歯ぐきの出血を確認し炎症の有無を調べるBOP検査

歯のぐらつきを調べる動揺度検査

プラーク(歯垢)の付着度を調べるPCR検査 

歯周病と診断されれば、まずプラークや歯石を除去する、歯の表面を磨くなどの歯周基本治療を行いますが、進行して重症化した歯周病に対しては、特別な骨再生療法および歯周外科治療も行っています。

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歯周病外科治療

スケーリングやルートプレーニングでもよくならない、歯周病が進行して歯ぐきがどんどん下がってしまうような、かなり進行している場合には、歯ぐきを開いて直接歯根を処置する外科治療という選択肢もあります。外科治療は最終的な手段であるとともに、タイミングが重要です。効果がどの程度見込めるか、予後どの程度歯を維持することができるか、しっかりとご説明しご納得いただいてから治療をいたします。

「審美歯科とホワイトニングでは何が違うのですか?」

というご質問をよく患者様から受けます。「歯を白く綺麗にする」ことは同じなのですが、その「やり方」が異なります。
 審美歯科治療とは、つめ物・かぶせ物を用いて「歯の色」「歯の形」「歯並び」をより美しくするための治療です。ホワイトニングと異なり、「後戻り」することはなく、白さは半永久的に持続します。しかし、つめ物・かぶせ物を用いた治療となりますので、「歯を削る」必要があることがホワイトニング(薬剤を利用し歯を削りません)と異なる部分です。エアータービン

「セラミック治療」って何ですか?
歯科治療でむし歯を削った後には、一般的に保険適用対象の素材で治療が行われ、金属を詰めたり被せたりします。しかし、見た目が悪かったり、金属アレルギー誘発の原因になるという審美面や健康面の両面からデメリットがあります。審美歯科治療の1つであるセラミック治療は白い色の歯科材料である「セラミック」(陶材)を詰め物やかぶせ物に使用し金属の弱点を補う新しい方法です。

セラミッククラウン
セラミッククラウンは冠全体がセラミックでできたをクラウン(被せもの)です。
この治療は、金属を使用しませんので、金属アレルギーを心配される方にも安心して受けることが出来ること、そして自然歯のような仕上がりにすることができます。セラミックの性質を生かし、本来の健康な歯と同じかそれ以上の色や形を再現しますので、きわめて審美的効果が高い方法と言えます。この治療の適応性は、位置がずれている歯、変色している歯、重度の虫歯、奇形歯、金属アレルギーの人などです。ですが、欠点としては、歯を削る必要があったり、あらかじめ神経の処置が必要になる場合があります。

http://hanokennkou.shiga-saku.net/

メタルボンドクラウン
メタルボンドクラウンは、外側がセラミックで、中側は金属でできているクラウンです。
陶材焼付鋳造冠とも呼ばれます。変色せず、強度も強いのでどこの部位の歯でも使用でき、とてもよく使用されています。また、メタルボンドクラウンは外見は良いですが、裏側から見ると金属が見えてしまいます。また、金属アレルギーの恐れがあります。

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ハイブリットセラミッククラウン
ハイブリッドセラミッククラウンとは、セラミックとプラスチックを混ぜた材料で作られたクラウン(被せものです。
硬すぎないため、他の歯を傷めることもなく、破損しても容易に修復することができます。内側を金属で補強しますので外見は良いですが、裏側から見ると金属が見えてしまいます。また、金属アレルギーの恐れがあります。

ラミネートベニア
ラミネートベニアとは、歯の表面を薄く削り、薄いセラミックのシェル(薄い付けツメのようなプレート)を貼り付ける治療法です。主に歯の色を白くしたり、歯と歯のすき間を改善するなど、天然歯のような美しくすることができます。